Главная  \
 
26.11.2015 г. сообщение #1011
Помогите советом! Пациент 25 лет. в анамнезе с детского возраста неустойчивый стул (поносы до 3 - 4 раз в сутки), в последнее время стал отмечать появление алой крови после дефекации в основном на бумаге. С диагнозом НЯК направлен на кололноскопию. Изменений в прямой и в остальных отделах ободочной кишки не выявлено. Баугинева заслонка имеет вид инвагината, гиперемирована, поверхность её бугристая, контактно кровоточит. слизистая терминального отдела подвздошной кишки (осмотрел только 20 см, но визуально дальше тоже самое) так же гиперемирована, поверхность её так же бугристая за счет множественных (сплошь) образований типа: 0 - Is, белесовато - желтого цвета. Выполнил биопсию. Что нужно было написать в заключении? Что заподозрить?
urbanovich.1976@mail.ru
Евгений Урбанович
26.11.2015 г. сообщение #1012
Глютеновая энтеропатия (целиакия). Клиника характерна, особенно если с детского возраста. Безглютеновая диета и повторная колоноскопия.
kip_187
Сергей Рипп
30.11.2015 г. сообщение #1018
Обязательно напишите, что пришло по биопсии..
lexxx
Алексей Владимирович Макаров Дата рождения: 28.01.1988
Место жительства: Иваново, Российская Федерация
Учреждение: ОБУЗ Ивановская ООД, ОБУз Вичугская ЦРБ
Адрес: Российская Федерация, город Иваново, микрорайон Московский, дом 19, квартира 98.
Должность: эндоскопист
1.12.2015 г. сообщение #1019
Сегодня был пациент 12 лет с похожими жалобами: неустойчивый жидкий стул, периодически чётко связанный с приемом пищи, в том числе и хлеба (хлеб употребляет практически постоянно), жалобы с раннего детства, усилились в течение последних двух месяцев, похудел на 10 кг за год. По ЭГС эритематозная гастропатия, эритематозная дуоденопатия с наличием единичных эрозий, постбульбарный отдел спокоен. Есть подозрение на целиакию. Колоноскопия в перспективе. Пока назначил беззлаковую диету на неделю.
kip_187
Сергей Рипп
22.01.2016 г. сообщение #1115
Обязательно напишите, что пришло по биопсии..
В присланном материале кусочки слизистой подвздошной кишки с выраженной лейко и лимфоцитарной инфильтрацией и всё! (дословно!)
urbanovich.1976@mail.ru
Евгений Урбанович
22.01.2016 г. сообщение #1116
Разговаривал с лечащим врачом: после назначения диеты пациент больше не обращался!
urbanovich.1976@mail.ru
Евгений Урбанович
26.01.2016 г. сообщение #1122
Множественные образования 0-Is - это явления лимфофолликулярной гиперплазии.
sasa
Александр Гришаев
Показать все темы
 
e-mail:
© 2011 GI-ENDO, Портал гастроинтестинальной эндоскопии СПб .
Gastrointestinal Endoscopy .
Рейтинг@Mail.ru