Главная  \
 
26.11.2014 г. сообщение #724
Вновь прошу помощи советом! У пациентки в области свода желудка обнаружил безоар около 5 - 6 см в диаметре, достаточно плотный, фиксированный к стенке желудка. Щипцами и корзинкой удалось фрагментировать его на мелкие части. К стенке осталась фиксирована небольшая его часть около 1,0 см в диаметре. при попытке захвата оставшейся части корзинкой за ней тянется слизистая. Оставил, побоялся отрывать. Вопрос: каким образом безоар фиксируется к стенке, нужно ли его отделять от слизистой в условиях поликлиники и при отсутствии электрохирургического блока (из возможных средств гемостаза только инъектор и клипатор) и какова вероятность осложнения в виде кровотечения
urbanovich.1976@mail.ru
Евгений Урбанович
26.11.2014 г. сообщение #725
Доброго времени суток. Раз вы смогли разбить его щипцами и корзиной, то он почти не плотный.
Безоар может вызвать пролежень и прирости, также как и стент врастает.
Попробуйте оставшуюся часть еще измельчить. А клипатор это то что надо для гемостаза. Если безор тянется вместе со слизистой, то можно удалить вместе со слизистой, а можно просто оторвать. Надо смотреть на месте.
VVKh
Виталий Хромов Место жительства: Meißen, Deutschland
Почта (e-mail): xpomb@yandex.ru
Показать все темы
 
e-mail:
© 2011 GI-ENDO, Портал гастроинтестинальной эндоскопии СПб .
Gastrointestinal Endoscopy .
Рейтинг@Mail.ru